Основные симптомы и лечение мочекислого диатеза у взрослых

Диатез у многих ассоциируется с детским возрастом. Но часто развивается мочекислый диатез у взрослых, симптомы и лечение которого не должны остаться без внимания врача. Ведь неправильный подход к болезни может грозить более серьезными заболеваниями.

Содержание

Что такое мочекислый диатез? ↑

В педиатрии диатезом называют предрасположенность к каким-либо заболеваниям и разделяют его на 3 вида – экссудативный, нервно-артритический и мочекислый. Под мочекислым диатезом понимают нарушение работы почек, из-за которого повышается содержание в крови солей мочевой кислоты (уратов). Отсюда более распространенное название этого состояния у взрослых – уратурия. У женщин во время беременности повышение количества солей мочевой кислоты в крови и моче может быть как физиологическим, так и патологическим.

Камни в почкахПо своей этиологии мочекислый диатез очень разнообразен. Он может развиться по следующим причинам:

  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания печени, почек, поджелудочной железы;
  • интоксикации, в том числе лекарственные;
  • нарушения диеты (избыток мясной пищи).

Сама по себе уратурия в лечении не нуждается, но часто попытка избавиться от нее народными средствами может нанести больше вреда, чем само патологическое состояние.

Симптомы мочекислого диатеза у взрослых ↑

Такое состояние может протекать бессимптомно, только с изменениями лабораторных данных. Но так бывает не всегда. В некоторых случаях ураты могут откладываться в мышцах и суставах, повреждать ткани почек и нервную систему. В этом случае возникают ноющие боли в ногах и пояснице, неинтенсивные, но постоянные боли в суставах, нарушение их подвижности, немотивированное снижение настроения, может появиться примесь крови в моче.

У женщин во время беременности может наблюдаться временная уратурия, как правило, бессимптомная, но с выраженными изменениями лабораторных показателей. Для ее лечения бывает достаточно коррекции диеты, после чего показатели приходят в норму в течение 2 недель.

Боль в пояснице

Чем опасен мочекислый диатез? ↑

Когда у взрослых проявился мочекислый диатез, симптомы часто отсутствуют, и лечение назначается уже тогда, когда развились заболевания, к которым он может привести.

Миозит в мышцахВ первую очередь, мочекаменная болезнь, возникающая из-за отложения избыточного количества солей мочевой кислоты в почках. Во-вторых, подагра – еще одно следствие отложения уратов, но уже в суставах. Накопление этих же солей в мышцах вызывает миозиты, в нервной ткани – невриты.

Эти заболевания развиваются при несвоевременном лечении мочекислого диатеза, если вовремя не были приняты меры по снижению содержания уратов в пище и накопления их в организме.

Диагностика болезни ↑

Диагноз уратурия ставится по лабораторным данным, если обнаружены соли мочевой кислоты в крови и моче. В норме мочевая кислота в них присутствует в следовых количествах, не определяющихся во время анализа. Однократное появление в моче уратов считается вариантом нормы и встречается при тяжелой физической активности, белковой диете, и других состояниях. Повторное выявление уратов в моче и крови свидетельствует о наличии уратурии. Степень повышения уратов обозначается одним или несколькими знаками «+». Однократный результат «+» или «++» – вариант нормы, 3 или 4 (максимум) плюса, даже однократно – признак уратурии.

Лабораторные симптомы, позволяющие заподозрить мочекислый диатез у взрослых, – это высокое или неоднократное повышение количества солей мочевой кислоты в моче, повышение их содержания в крови. В биохимическом анализе крови могут присутствовать маркеры воспаления и ферменты, указывающие на повреждения мышц. Также могут быть признаки других заболеваний, которые провоцируют развитие уратурии.

Мочевая кислота в крови

Расшифровка анализа крови

Диетотерапия и образ жизни ↑

В лечении мочекислого диатеза наиболее важным является снижение поступления уратов в организм с пищей. Для этого в рационе необходимо снизить количество белка и повысить содержание «медленных» углеводов. Важно не только качество, но и количество пищи, ведь ее избыток может негативно сказаться на состоянии здоровья пациента.

Следует ограничить себя в острых и жирных блюдах, пряностях, мясе, особенно жирных сортов, копченостях, консервах, шоколаде, натуральном кофе и минеральной воде с большим содержанием кальция.

Диета при мочекислом диатезе должна обязательно включать в себя свежие и приготовленные овощи и фрукты, орехи и крупы, растительное масло, мед, щелочные минеральные воды.

Молочные продукты и яйца можно употреблять только один-два раза в неделю, поскольку они могут негативно сказаться на состоянии почек. Общая калорийность диеты должна составлять около 2 000-3 000 ккал, в зависимости от рода деятельности пациента. Если имеется необходимость нормализовать вес, то калорийность может быть уменьшена с учетом энергозатрат пациента. Главный принцип диеты при мочекислом диатезе: количество поступивших калорий не должно превышать затраченные, поскольку лишний вес способствует накоплению уратов.

Минеральная вода

Щелочная минеральная вода

Для поддержания равновесия между съеденными и затраченными калориями необходимы умеренные физические нагрузки – прогулки, бег, велосипед. Полезна утренняя гимнастика или вечерний комплекс упражнений в зависимости от удобства пациента. Особенно эффективны легкие занятия спортом при сидячем образе жизни. Но не следует слишком усердствовать, так как избыточные нагрузки могут оказать противоположное действие и повысить содержание уратов в крови и моче.

Лекарственные препараты в лечении патологии ↑

Часто коррекции диеты и образа жизни достаточно для восстановления нормального обмена солей мочевой кислоты и профилактики осложнений уратурии. Но если развилась мочекаменная болезнь или возникли другие отклонения, то назначаются медикаментозные методы лечения. Применяются следующие лекарственные средства:

  1. Аллопуринол. Препарат активирует ферменты, ответственные за расщепление мочевой кислоты. Снижается содержание уратов, прекращается образование камней. Уже имеющиеся камни при этом остаются и могут стать причиной почечной колики.
  2. Аспаркам назначают для ускорения выведения солей мочевой кислоты до их отложения и образования камней. Этот препарат применяется как у взрослых, так и у детей любого возраста для борьбы с мочекислым диатезом. Разрешен так же к применению у беременных.
  3. Могут использоваться мочегонные препараты для более быстрого выведения солей. Их применение недопустимо во время почечной колики или при диагностированном наличии камней в почках. Если диуретики уже были назначены на момент обнаружения камней, то такое лечение мочекислого диатеза необходимо прекратить.

Витаминные комплексы – это необходимый элемент лечения.

Препарат Аллопуринол

Обязательно наличие в них витаминов В и С, селена, магния. Они способствуют обезвреживанию солей мочевой кислоты и облегчают их выведение без образования камней.

Лечение уратных камней в почках ↑

Образование мочекислых камней в почках – это самое частое осложнение уратурии, и именно оно требует, лечения. Лечение мочекислого диатеза направлено на предотвращение образования камней, но при уже имеющихся камнях она бессильна. В этом случае, чтобы облегчить отхождение камней, назначают их аппаратное дробление – высокочастотным ультразвуком, лазером или механическим способом. Каждый метод имеет свои достоинства и недостатки и применяется в различных ситуациях.

Цель дробления камней – уменьшить их размер, благодаря чему они будут меньше травмировать мочевыводящие пути, спускаясь по ним. Это снижает не только болевые ощущения пациента, но и риск кровотечения и воспалительных заболеваний мочеточника, мочевого пузыря и уретры (особенно у мужчин).

В тяжелых случаях, если камни в почках имеют крупные размеры и дробление камней невозможно, назначается операция по их удалению – эндоскопическая, если она возможна, или лапаротомическая. Показания к ней – большой размер камней, множественные камни при наличии противопоказаний к литотрипсии, тяжелое состояние пациента, вызванное почечной коликой.

загрузка...




1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Добавить комментарий